Как работают статины
Статины снижают уровень холестерина за счёт подавления фермента HMG-CoA-редуктазы в печени, который участвует в синтезе холестерина.
В результате снижается уровень LDL и уменьшается риск образования атеросклеротических бляшек.
Кому назначают статины
Статины назначаются не всем подряд, а пациентам с повышенным сердечно-сосудистым риском.
- перенесённый инфаркт или инсульт
- установленный атеросклероз
- очень высокий уровень LDL
- сахарный диабет с дополнительными факторами риска
Польза статинов
Крупные клинические исследования и мета-анализы показывают, что статины:
- снижают риск инфаркта и инсульта на 20–30 %
- уменьшают смертность у пациентов высокого риска
- замедляют прогрессирование атеросклероза
Побочные эффекты и мифы
Большинство пациентов переносят статины хорошо. Побочные эффекты встречаются редко и обычно обратимы.
- мышечная слабость или дискомфорт
- временное повышение печёночных ферментов
Научные данные не подтверждают связь статинов с деменцией или серьёзным повреждением печени при правильном контроле.
Можно ли обойтись без статинов
При умеренном риске изменение образа жизни — питание, физическая активность и снижение веса — может быть достаточным.
Решение о назначении статинов всегда принимается индивидуально на основе полного клинического профиля.
Заключение
Статины — эффективный и хорошо изученный инструмент профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. При правильном применении их польза значительно превышает потенциальные риски.
